長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)是一張金色名片，既有很高的地域性美譽(yù)度，又有康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的明顯優(yōu)勢(shì)，理應(yīng)把握全國(guó)加速老齡化和國(guó)民生活質(zhì)量提升的大勢(shì)，加緊謀劃和推動(dòng)康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展?；诖?，談一些初步的思考和認(rèn)識(shí)。
一、康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)為何借鑒旅游發(fā)展之路
長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)發(fā)展康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)，各地都在做嘗試和探索，除少數(shù)地方取得一些成績(jī)，多數(shù)地區(qū)在起步階段徘徊，對(duì)如何發(fā)展持觀望態(tài)度。這是一個(gè)應(yīng)該正視的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題?？叼B(yǎng)產(chǎn)業(yè)該如何發(fā)展呢？就其產(chǎn)業(yè)特征看，歷經(jīng)40多年發(fā)展崛起的旅游業(yè)，可以為其提供思路或路徑上的參考。
產(chǎn)業(yè)特征頗為近似。旅游與康養(yǎng)都有很多關(guān)聯(lián)性產(chǎn)業(yè)和產(chǎn)業(yè)要素，屬于集合性產(chǎn)業(yè)、復(fù)合型產(chǎn)業(yè)，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不是上下游的“產(chǎn)業(yè)鏈”式，而是聚合式、集成式的產(chǎn)業(yè)集群。作為旅游業(yè)核心要素的旅行社、酒店、景區(qū)等，都是相對(duì)獨(dú)立、而又密切關(guān)聯(lián)的；康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)也有這類基本特征。
產(chǎn)品形態(tài)互為包容。旅游產(chǎn)業(yè)覆蓋面廣，產(chǎn)品類型涉及觀光、休閑、度假、研學(xué)、禪修、戶外、體驗(yàn)等，康養(yǎng)也是旅游的一種業(yè)態(tài)或產(chǎn)品，以獨(dú)立形態(tài)存在或依存于休閑度假之中；康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)也是如此，旅游在康養(yǎng)領(lǐng)域只是一個(gè)部分、一個(gè)產(chǎn)業(yè)要素，旅游者也是康養(yǎng)消費(fèi)者，旅游活動(dòng)也是康養(yǎng)不可缺少的。
產(chǎn)業(yè)要素多有重合。旅游的關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)要素很多，有傳統(tǒng)的六大要素（“行、游、住、食、購(gòu)、娛”）；若放到康養(yǎng)領(lǐng)域之中，它們幾乎都是康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)要素。其很大的相似性、重合度，決定了資源和產(chǎn)品的互通性，只是稱謂有所不同。在旅游的休閑度假產(chǎn)品中，康養(yǎng)是其核心內(nèi)涵之一；“食養(yǎng)”在旅游餐飲中，就是特色餐飲。
產(chǎn)業(yè)發(fā)展依托頗為近似。康養(yǎng)和旅游產(chǎn)業(yè)直接掌控資源較少，發(fā)展必需依托相關(guān)行業(yè)和產(chǎn)業(yè)資源；產(chǎn)業(yè)發(fā)展的硬件支撐很必要，但軟件服務(wù)也很重要，甚至是制約品質(zhì)提升與發(fā)展競(jìng)爭(zhēng)力的關(guān)鍵；產(chǎn)業(yè)發(fā)展可依賴政府提供的政策環(huán)境、公共設(shè)施和公共服務(wù)，但產(chǎn)品開(kāi)發(fā)和專業(yè)服務(wù)必須依賴市場(chǎng)主體；影響客源對(duì)康養(yǎng)或旅游選擇的，有環(huán)境、交通、價(jià)格等因素，但最重要的是產(chǎn)品和服務(wù)品質(zhì)。
融合發(fā)展乃共性要求。在“十三五”旅游業(yè)發(fā)展規(guī)劃中，就提出“促進(jìn)旅游與健康醫(yī)療融合發(fā)展”，鼓勵(lì)各地利用優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源和特色資源，建設(shè)一批健康醫(yī)療旅游示范基地、中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)（基地和項(xiàng)目）、依托溫泉的綜合性康養(yǎng)旅游基地。在近期北京市衛(wèi)健委等有關(guān)省市出臺(tái)的推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的實(shí)施方案中，也有支持社會(huì)力量為老年人提供旅游、養(yǎng)生和社會(huì)參與等有益身心健康的醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)服務(wù)的明確要求。
二、怎樣謀劃長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)康養(yǎng)發(fā)展
康養(yǎng)與旅游產(chǎn)業(yè)的諸多相似性，為長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)謀劃康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，可以提供思路、路徑和做法上的諸多借鑒。
盡早認(rèn)識(shí)發(fā)展的必要性。康養(yǎng)市場(chǎng)的巨大潛力是有目共睹的，國(guó)家政策的扶持和推動(dòng)力度也在不斷加大。長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)若要發(fā)展康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)，就不能僅是捧著長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)這個(gè)金飯碗，或僅在口頭、文件上喊重視，而應(yīng)該盡快由黨委和政府下定決心，加緊建立起康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的決策機(jī)制、工作機(jī)制和保障機(jī)制。包括要有領(lǐng)導(dǎo)和決策的機(jī)構(gòu)，要有明確的發(fā)展目標(biāo)和計(jì)劃時(shí)限，要制定切實(shí)的扶持和保障政策，要有歸口的相應(yīng)工作部門。沒(méi)有這樣的一套決策部署，就不可能邁出康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展步伐。
加強(qiáng)對(duì)康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)的學(xué)習(xí)。康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)包括哪些核心內(nèi)容，哪些關(guān)鍵的產(chǎn)業(yè)要素，哪些需要抓緊采取的行動(dòng)，需要在頭腦中盡快構(gòu)建“空中樓閣”，這是發(fā)展康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)所必需的?，F(xiàn)在聽(tīng)一些論壇嘉賓發(fā)言，或是看康養(yǎng)發(fā)展的交流材料，明顯感覺(jué)人們對(duì)康養(yǎng)認(rèn)識(shí)還處于入門水平。表現(xiàn)就是對(duì)康養(yǎng)領(lǐng)會(huì)不一、指向不同、口徑各異，有的講市民養(yǎng)老，有的講旅居養(yǎng)老，有的講康養(yǎng)地產(chǎn)，有的講全域旅游。這說(shuō)明，加強(qiáng)康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)的學(xué)習(xí)已非泛泛之論，沒(méi)有對(duì)這個(gè)產(chǎn)業(yè)的基本了解，一切發(fā)展都是空談。
統(tǒng)籌把握康養(yǎng)客源市場(chǎng)。也就是弄清楚康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)的服務(wù)對(duì)象。從近些年各地方、各行業(yè)的探索實(shí)踐看，康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)服務(wù)的客源主要3部分：一是當(dāng)?shù)鼐用竦目叼B(yǎng)，包括銀發(fā)族的養(yǎng)老服務(wù)，基本特征是日常化、生活化、全員化，其消費(fèi)水平取決于當(dāng)?shù)厣钏?，可為康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)提供最基礎(chǔ)的客源；二是異地康養(yǎng)，包括以避暑避寒、“接地氣”為目的，買房或租房的旅居生活、異地養(yǎng)老，因其停留時(shí)間高于一般旅游者，消費(fèi)支出也高于當(dāng)?shù)鼐用?，成為拉?dòng)當(dāng)?shù)叵M(fèi)的重要力量；三是以旅游休閑度假形式的康養(yǎng)客源，包括各年齡階段、各種出行目的，雖停留時(shí)間較短，但流量較大、消費(fèi)實(shí)力較強(qiáng)，對(duì)康養(yǎng)條件和服務(wù)水平有較高要求，是推動(dòng)康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的中堅(jiān)力量。上述3個(gè)層面的客源，對(duì)自然資源和公共設(shè)施是共享的，對(duì)康養(yǎng)產(chǎn)品的需求和消費(fèi)有交叉性。在優(yōu)質(zhì)自然資源總量一定的情況下，把滿足休閑度假式的客源放在第一位，是實(shí)現(xiàn)康養(yǎng)效益相對(duì)最大化的關(guān)鍵，也關(guān)乎對(duì)地域性康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展引領(lǐng)、產(chǎn)品支撐、崛起時(shí)限。
全面提供康養(yǎng)產(chǎn)品和服務(wù)。對(duì)需求巨大的康養(yǎng)市場(chǎng)，長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)所提供的綠色農(nóng)副產(chǎn)品，只是滿足市場(chǎng)需要的一小部分，更多的產(chǎn)品和服務(wù)有待開(kāi)發(fā)。在康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的崛起和成長(zhǎng)中，最為關(guān)鍵的是開(kāi)發(fā)滿足休閑度假客源所需的康養(yǎng)產(chǎn)品，要努力做到對(duì)應(yīng)需求、質(zhì)優(yōu)價(jià)中、選擇充分；為旅居休閑和異地養(yǎng)老者提供的康養(yǎng)服務(wù)，主要是改善公共設(shè)施、優(yōu)化公共服務(wù)，如就近或便利的休閑場(chǎng)地、健身場(chǎng)館、文娛設(shè)施、醫(yī)療服務(wù)、購(gòu)物餐飲等，使旅居者感覺(jué)生活、康養(yǎng)等方面的便利；當(dāng)?shù)鼐用竦酿B(yǎng)老是康養(yǎng)的重要組成部分，重在落實(shí)好各級(jí)政府文件的要求，尤其是國(guó)衛(wèi)老齡[2019]60號(hào)文精神，“進(jìn)一步完善居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系”，更好滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求。
以旅游供給的思維開(kāi)發(fā)康養(yǎng)。發(fā)揮龍頭產(chǎn)品、高端設(shè)施的標(biāo)桿示范作用，拉動(dòng)整個(gè)產(chǎn)業(yè)的供給提升，是旅游業(yè)發(fā)展很重要的成功經(jīng)驗(yàn)。這條經(jīng)驗(yàn)，也非常適合于當(dāng)前的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。發(fā)達(dá)國(guó)家的很多康養(yǎng)小鎮(zhèn)，大都與度假勝地緊密相連，如匈牙利的黑維茨、捷克的卡羅維發(fā)利，都是依托溫泉的康養(yǎng)度假勝地；國(guó)內(nèi)康養(yǎng)業(yè)態(tài)較突出的地方，也多以文旅專業(yè)眼光去開(kāi)發(fā)，如云南騰沖熱海溫泉、頤尚南京湯山溫泉、福建金湯灣海水溫泉等，徹底告別了土溫泉、泡澡塘、療養(yǎng)院形態(tài)。一個(gè)地區(qū)有了這樣的頂級(jí)業(yè)態(tài)，自然就會(huì)帶動(dòng)大量的中級(jí)、初級(jí)業(yè)態(tài)發(fā)展；反之，若聽(tīng)任其自然發(fā)展、常規(guī)發(fā)展，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)將長(zhǎng)期在初級(jí)階段跋涉和徘徊。
做好康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃。目前，一些地方對(duì)康養(yǎng)發(fā)展有所部署，如2017年浙江省在印發(fā)的綠色發(fā)展綜合改革創(chuàng)新區(qū)方案，就要求麗水依托長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)品牌，引導(dǎo)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)、大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展；麗水市也編制了森林康養(yǎng)行動(dòng)方案（2018-2020年），對(duì)相關(guān)部門做了具體的專業(yè)分工，這是值得贊許的。從全國(guó)情況來(lái)看，各地對(duì)康養(yǎng)發(fā)展的謀劃大多處于零散或初級(jí)階段，需要在全面性、系統(tǒng)性、專業(yè)性上下功夫，加快出臺(tái)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展規(guī)劃。
全國(guó)長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)已命名88處，發(fā)展康養(yǎng)的條件有所差異，期望“齊步走”是不現(xiàn)實(shí)的，但有條件和決心的地方，應(yīng)該大膽進(jìn)行嘗試和努力，只有邁出去這一步，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)才可能破土而生。
三、應(yīng)重視哪些康養(yǎng)核心業(yè)態(tài)
壽鄉(xiāng)的康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，除了公共設(shè)施和接待條件的配套，關(guān)鍵是要有核心業(yè)態(tài)予以支撐。所謂核心業(yè)態(tài)，就是指具有專業(yè)性、前沿性、競(jìng)爭(zhēng)力，能夠?qū)叼B(yǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)揮引領(lǐng)、支撐、拉動(dòng)作用的業(yè)態(tài)。若缺乏核心業(yè)態(tài)作為吸引物，只是一些大路貨、常見(jiàn)貨，康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)就不可能發(fā)展快、發(fā)展好。
醫(yī)養(yǎng)。就是醫(yī)療與養(yǎng)生的結(jié)合。國(guó)家衛(wèi)健委等部門印發(fā)的《關(guān)于深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見(jiàn)》（〔2019〕60號(hào)），就強(qiáng)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老、養(yǎng)生服務(wù)的銜接。這兒所說(shuō)的“醫(yī)養(yǎng)業(yè)態(tài)”，應(yīng)有更進(jìn)一步的要求，應(yīng)在治療某些慢性病上有特色化手段。例如，甘肅酒泉肅北縣蒙醫(yī)院治療高血壓，采取服藥一周之后的頭部“放血”，一般人“放血”三次就可恢復(fù)正常；新疆伊犁火龍溝有豐富的“燃煤地?zé)帷?，在地窨子中?duì)風(fēng)濕病患者進(jìn)行治療，具有較好的臨床療效。
療養(yǎng)。也可以叫調(diào)養(yǎng)、康養(yǎng)、理療，主要是治療“未病”、修復(fù)各種亞健康。也是一種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。衛(wèi)健委60號(hào)文就要求，“發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復(fù)中的獨(dú)特作用”。例如，有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)各種失眠患者，有一整套卓有成效的醫(yī)療手段加以調(diào)養(yǎng)，包括設(shè)施設(shè)備、環(huán)境、藥物等，有很好的市場(chǎng)號(hào)召力；再如，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、民族醫(yī)學(xué)的康養(yǎng)技法，如寧夏回族的“湯瓶八珍”（頭診、面診、耳診、骨診、氣診、手診、脈診、腳診），是融波斯、阿拉伯、伊斯蘭醫(yī)學(xué)于一爐、傳承了1300年把醫(yī)療、養(yǎng)生一體化的“非遺”成果。再如，專業(yè)的修習(xí)瑜伽、太極拳、八段錦。2019年“十一”，我在印度西部的古吉拉特邦 瓦圖德拉市的馬拉維瑜伽大學(xué)分校，就遇到國(guó)內(nèi)來(lái)的一些中年女性前來(lái)修習(xí)瑜伽，一是被認(rèn)為正宗和專業(yè)，二是價(jià)格適中，有些“取真經(jīng)”的“研學(xué)游”意味，其實(shí)也是一次康養(yǎng)旅游。
旅養(yǎng)。通過(guò)一定的旅游活動(dòng)，達(dá)到康養(yǎng)的效果。包括觀光、休閑、度假，再輔之以適當(dāng)?shù)目叼B(yǎng)，讓人心情變好、釋放壓力、輕松愉快。有些旅游業(yè)態(tài)是現(xiàn)成的，只可按照需要加以配置；有的則需要進(jìn)行專門研發(fā)，尤其是關(guān)乎康養(yǎng)的核心業(yè)態(tài)，如富有魅力的度假地、度假區(qū)、度假單元，就需要很下專業(yè)的功夫。以精品民宿為例，要讓它既住得舒舒服服，又賞心悅目，就需要很專業(yè)地去設(shè)計(jì)和裝修。
休養(yǎng)。也稱之為“休閑+”、“旅游+”，也與度假、戶外等多有關(guān)聯(lián)。例如，利用溫泉、水上運(yùn)動(dòng)的“水養(yǎng)”；結(jié)合體育運(yùn)動(dòng)、戶外遠(yuǎn)足、飛拉達(dá)攀巖等的“體養(yǎng)”；體驗(yàn)非遺、觀賞戲曲演藝、參觀博物館的“文養(yǎng)”；沉浸到生態(tài)絕佳、特定樹(shù)林之下的“森養(yǎng)”；到農(nóng)田耕耘稼穡、“采菊東籬下”、采摘蔬果園的“田養(yǎng)”等。
食養(yǎng)。也就是具有調(diào)養(yǎng)、滋補(bǔ)功能的餐飲，有的稱之為藥膳。搞好“食養(yǎng)”需要注意：一是資源的特異性，要對(duì)接好綠色產(chǎn)業(yè)，食材是含有對(duì)人體有益的微量元素，或是地理標(biāo)志性產(chǎn)品，在同類中應(yīng)是最好的；二是有醫(yī)養(yǎng)專家的專業(yè)指導(dǎo)，根據(jù)客源的不同體質(zhì)進(jìn)行食物調(diào)養(yǎng)，注意食用的量級(jí)與方法，而不是毫無(wú)區(qū)別的“猛補(bǔ)”；三是專業(yè)廚師的指導(dǎo)或代為烹飪，應(yīng)該有一套康養(yǎng)特色的菜譜、食譜（不如此烹調(diào)，就缺乏營(yíng)養(yǎng)），而不是就像吃家常菜一樣隨意。
“天養(yǎng)”。借助于當(dāng)?shù)貎?yōu)異的自然資源進(jìn)行康養(yǎng)，即人們通常所說(shuō)的優(yōu)越的天然條件，如氣候、水文、地形、植被、海拔、含氧量、富硒、溫泉、礦泉，少霧霾、少沙塵、少酷暑、少濕熱、少陰雨等。這諸多的自然指標(biāo)，好在哪里，怎么宜于康養(yǎng)，應(yīng)有專業(yè)機(jī)構(gòu)的測(cè)定和認(rèn)可。麗水市說(shuō)，其農(nóng)藥化肥管控水平已達(dá)到歐盟標(biāo)準(zhǔn)，2020年農(nóng)藥化肥使用量分別較2017年減少17.68%、14.86%，就屬于很專業(yè)的表述。
以上所談康養(yǎng)的六類核心業(yè)態(tài)，若再加以歸納，也可歸納為三個(gè)方面：第一是健康之養(yǎng)，也就是治療常見(jiàn)病、慢性病和調(diào)理亞健康，這在一個(gè)地方的康養(yǎng)發(fā)展中，具有最核心性的地位，這個(gè)“康”越堅(jiān)實(shí)、越有效、越被認(rèn)可，康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)就越有發(fā)展底氣和潛力；第二是與旅游相關(guān)的康養(yǎng)，包括觀光、休閑、度假、戶外、體驗(yàn)等，就是主要吸引外地客源前來(lái)的，關(guān)乎康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)活力與可持續(xù)發(fā)展，沒(méi)有這支力量來(lái)支撐，康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)就很難生機(jī)勃勃、茁壯成長(zhǎng)，而要吸引和滿足好這一客群，康養(yǎng)產(chǎn)品就必須緊密對(duì)應(yīng)市場(chǎng)需求、突出產(chǎn)品特色、富有審美情趣；第三是與自然條件密切相關(guān)的康養(yǎng)，包括空氣、水、食物等，這是緊密對(duì)應(yīng)旅居客源、異地養(yǎng)老市場(chǎng)的，但無(wú)論依托何種資源，都應(yīng)注意專業(yè)地挖掘和運(yùn)用康養(yǎng)資源，而非聽(tīng)任其因陋就簡(jiǎn)地發(fā)展。就像是森林康養(yǎng)步道的修建那樣，也應(yīng)充分體現(xiàn)專業(yè)性要求，否則康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)是很難高水平發(fā)展的。
最后，期望全國(guó)有條件的長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)，能夠盡快開(kāi)啟康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)的培育，把優(yōu)異的自然資源優(yōu)勢(shì)，轉(zhuǎn)化為康養(yǎng)經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢(shì)，造福桑梓和百姓，為經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展做出應(yīng)有貢獻(xiàn)！
文圖 高舜禮
責(zé)編 童文文
審核 李元